新年最后一天,嘉兴海宁某医生发了这样一条朋友圈——
这到底是怎么一回事?
肚子突然剧痛……
从医院了解到,这名产妇姓武,今年29岁,河南人,怀孕32周。昨天晚上20:00左右,武女士突然感到肚子剧痛,而且疼痛一直得不到缓解,于是立即被送往海宁市人民医院。
海宁市人民医院产科主治医师严丽慧接诊后,立马给武女士做了检查,发现武女士的子宫张力高,没有宫缩缓解期,一个可怕的疾病在医生脑海中一闪而过:会不会产妇患有高血压合并胎盘早剥?随后,医生又为武女士测量血压,数值显示140/97 mmhg,之后复测血压仍有140/100 mmhg,虽然不是特别高,但还是属于偏高范围,达到了妊娠期高血压疾病的诊断标准!经B超检查,提示胎盘早剥,且胎盘后血肿范围达到12cm!
胎盘早剥,意味着胎儿的情况在没有手术之前就已经十分危险了!很有可能发生胎死腹中的情况!而且产妇还可能会出现大出血,弥漫性血管内凝血,休克,急性肾衰竭,羊水栓塞等一系列严重的并发症!这让在场的医生惊出了一身冷汗.....
来不及了!直接局麻手术!
随即,医护人员立马准备手术,对武女士施行剖腹产。22:50左右,武女士被推进手术室。因情况紧急,时间紧迫,医生根本来不及对武女士做全麻准备,直接局麻手术!
海宁市人民医院产科主任医师李学华和主治医师严丽慧负责在台上动手术,产科主任叶为群和住院医师陈琳负责抢救新生儿。在手术中医生发现,武女士还有子宫胎盘卒中的现象,也就是说胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,随着胎盘后血肿压力的增加,血液浸入子宫肌层,情况不乐观。加之术前B超提示,预计胎盘剥离面积超过了1/2。
宝宝出生了 但没有呼吸!
终于在23:10分,宝宝出生了!但是,宝宝出生后并没有呼吸!只有微弱的心跳!产科主任叶为群和住院医师陈琳立即对宝宝进行抢救,立即给予保暖,吸粘液,面罩加压给氧,大约在4分钟后,宝宝终于哭出了第一声。
听到宝宝稚嫩的啼哭声,在场所有的医护人员都松了一口气,争分夺秒,与时间赛跑,他们赢了!了解到,这是个女宝宝,因为是早产儿,体重只有1785克,也就是只有3.57斤重。
目前,宝宝已连夜送往嘉兴市第二医院,母女平安。
什么是胎盘早剥?
海宁市人民医院产科主任叶为群说,在正常情况下,产妇先分娩胎儿,再分娩胎盘。胎盘早剥是指产妇妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。武女士就属于胎盘早剥这种情况。
一旦发生胎盘早剥,产妇和胎儿都十分危险。若不及时抢救,胎儿很有可能因为重度缺氧窒息而胎死腹中。产妇也可能会出现大出血等并发症,危及生命。
产科主任叶为群说,武女士患有妊娠期高血压疾病,这就造成了武女士并发胎盘早剥,情况危急。
了解到,武女士曾患过子宫肌瘤,做过子宫肌瘤剔除手术。在怀孕1个多月后,B超检查又发现子宫多发性肌瘤。但是武女士在怀孕后只做过数次B超,却没有建围产保健卡,也没有进行正规定期的产检。正规的产检不仅仅只是简单的检查B超了解胎儿生长发育情况,还需监测孕妇的身体健康状况。
在这次手术中,医生不仅为武女士做了剖宫手术,还剔除了4个子宫肌瘤,最大的肌瘤约有5cm。
所以,对于孕产妇来说,一定要定期做好产检,千万不可疏忽大意! |