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车险理赔内幕调查:保险定损过程实施两套标准
2011-07-24 15:25:44   杭州网

节目视频截图。

    节目视频截图。

节目视频截图。

    节目视频截图。

    南京一家公司的一辆商务车在爆胎事故之后理赔的过程中,车主认为保险公司定损金额与实际损失相差太大,因而与保险公司产生了分歧。那么,到底是保险公司定损确实是太低了,还是车主认为的实际损失太高了呢?央视《每周质量报告》7月24日播出《车险理赔内幕》,以下为节目实录:

    【正文】

    2009年,南京某公司一台商务车在高速公路上爆胎,导致了事故,因为这辆车在安邦保险公司投了保险限额为48万元的车损险,所以车主当即报险,保险公司受理后为这辆车进行了定损,金额为5820元。

    【同期】车主律师 张洪

    但是我这个当事人就感觉这个定损金额跟他的实际损失相差非常大,后来可能是交警大队,他们把这个事情跟交警大队反映一下,交警大队

可能叫他们就到当地的物价局重新做了一个定损。

    【正文】

    同一起事故,安邦保险公司定损5820元,镇江市物价局价格认证中心鉴定结论为损失30500元,两者中间差了5.2倍还多。

    【同期】车主律师 张洪

    根本的原因也就是说保险公司它作为理赔义务人,它又充当了这个鉴定人,比如说一场足球比赛,你既充当运动员,又充当裁判员,这个比赛的公正性就无法保证了。

    【正文】

    事实真如这位律师所说吗?由于保险公司并不认可价格认证中心的鉴定,双方一时达不成一致意见,就在双方交涉过程中,两个月后,也就是2009年6月份,这辆车在高速公路上再次出险,这一次保险公司定损金额是13185元。

    【同期】车主律师 张洪

    对保险公司定损金额偏低,他们就是不满意,后来又把车拖回南京了,到南京市物价局做了一个定损,南京市物价局这边定损的定损金额是3万多。

    【正文】

    由于双方分歧太大,在经过一年的交涉也没有结果的情况下,车主将安邦财产保险股份有限公司江苏分公司告上了法庭。法院依法受理了这一案件。

    【同期】南京市鼓楼区人民法院 法官 邢嘉栋

    这个定损单上,车主没有签字的时候,原告自己去找了这个物价部门去定损,它认为这种定损它不认可,它不按照这个来赔。

    【正文】

    记者仔细对比了保险公司的定损单和第三方鉴定中心的鉴定清单。发现,保险公司的定损单不但与第三方鉴定中心的鉴定清单不一致,就是同一辆车的同一个部件,在安邦公司自己的定损单中价格也不一样。比如水箱:第一次保险公司定损价为660元,第二次定损价竟然是1200元。两者相差近一倍。 更让人不可思议的是,同一辆车的前保险杠骨架,第一次被安邦保险公司定为240元,第二次则被定为450元,而第三方鉴定机构鉴定价格为5200元。

    【同期】保险法立法专家 陈欣

    同样的车,同样的零部件,它居然能给出两个价格来,这个绝对是一个让人无法理解的问题,消费者无法理解,恐怕我估计让保险公司的高管他自己看了他也觉得无法理解。

    【正文】

    事实上,法院的判决非常简单明了。

    【同期】南京市鼓楼区人民法院 法官 邢嘉栋

    就是依据我们最高人民法院证据,关于民事诉讼的有关证据的规定来看的话,作为第三方出具的关于鉴定的这种报告的话,从证据的角度上来说,比被告出具的定损单具有更强的证明力。

    【正文】

    最终车主依法拿到了赔偿,据法官介绍,因车辆受损后定损标准产生的诉讼占到车辆商业保险诉讼的30%左右。

    引人注目的是,当保险公司与车主在定损标准方面产生争议以后,车主只有两种选择,要么屈从于保险公司的标准,要么就得提起诉讼。

    【同期】南京市鼓楼区人民法院 法官 邢嘉栋

    应该来说像我们类似案件这种情况,车主的要求都得到了法院的支持。因为从证据的角度来看的话,我们采信了物价认证部门的所出具的鉴定报告。

    【正文】

    值得注意的是,虽然这类诉讼几乎都是消费者胜诉。但是在处理完诉讼个案后,保险公司方面在正常理赔流程中仍然坚持不认可第三方鉴定,也就是说消费者可以去找第三方鉴定,但是找了第三方就得打官司,最后通过法院的判决才能得到赔偿。

    事实上诉讼案例所反映出的定损争议只是保险定损问题的冰山一角,多年来,被保险专家称为“车险定损十赔九不足”的不公平做法一直是广大车险消费者被迫忍受的霸王规则之一。

    【演播室】

    价格管理部门鉴定的损失超过3万块钱,而保险公司的定损却只有5千多块钱,相差悬殊,这种现象被保险专家称为“车险定损十赔九不足”,由此可见,问题的严重性和普遍性。那么保险公司为什么要刻意地压低定损金额呢?

    【正文】

    经过长达九个月的深入调查。记者了解到,在多数保险公司内部都有这样一份材料。材料叫做《常用车型零配件价格目录表》。这份目录中详细列出了各种常见车型的常用配件价格。但是令记者迷惑不解的是,目录中绝大多数零配件都有两种价格,一种叫市场价,另一种叫精友价。两种价格差距巨大,比如,帕萨特前保险杠,所谓的市场价为580元,所谓的精友价为1010元。领驭雾灯的所谓市场价为95元,而精友价299元,二者相差了三倍还多。据业内人士介绍,这份所谓的价格目录,就是保险公司定损的主要依据之一。

    潘浩:1995年加入中国保险业。在各级岗位上负责车损险核保核赔工作6年。2010年起与南京大学合作致力于中国保险产品指数研究。

    【同期】保险实务专家 潘浩

    这两种价格实际上就是两套标准,一个就是所谓的副厂件的标准。

    记者:哪个是副厂件?

    市场价。

    记者:市场价就是副厂件?

    对,它的精友价实际上就是通俗的讲就是4S店的正厂价格,配件价格。

    记者:这个精友是什么意思?

    精友实际上是保险公司通过精友这家公司提供的一个4S店的一个正厂件的价格的一个数据。

来源:央视    作者:    编辑:马国平    
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