轻轻一撞手臂骨折 过了9个月都没长好
女孩身上20多个牛奶咖啡斑供出“噬骨真凶”
雯雯手臂骨折后医院的拍片。
玩耍时被小朋友撞了一下,手臂骨折了,过了半年都没有长好。开刀复位后3个月再去复查,拍片时蹊跷的一幕惊得医生和家属口瞪目呆:一截小手指长的骨头消失了。面对家属的质疑,市儿童医院骨科主任沈先涛从女童身上的20多个牛奶咖啡斑揪出了“噬骨真凶”:神经纤维瘤。
骨折久不愈
拍片发现少一截骨头
5岁的雯雯是襄阳人。今年3月16日,她在和小朋友玩耍时被撞了一下,当时左手就疼得抬不起来,妈妈抱着她到当地医院拍片检查,发现手前臂桡骨骨折。医生给她打了石膏,回家后妈妈就跟幼儿园请了长假。
100天后,妈妈带着雯雯去医院拆石膏。医生检查发现,骨折处压根就没长,建议再固定一段时间。又过了2个月,妈妈再次带着雯雯到了医院,没想到断骨依旧,医生建议开刀进行复位内固定。转眼到了11月份,距离骨折已经过了8个月了,妈妈发现雯雯的手还是疼,不能动弹。
到医院一做核磁共振,结果把医生和家人吓了一大跳:骨折的地方缺了一截骨头,足足有小手指那么长。骨头怎么会突然消失?妈妈认定是做手术时被医生误切了。“手术只做了复位和固定,根本就没有截骨啊?”面对蹊跷消失的骨头,主刀医生有口难辩。
身上的牛奶咖啡斑
“供”出凶手
无奈之下,当地医院联系上了市儿童医院骨科主任沈先涛,请他帮忙对这截蹊跷消失的骨头做鉴定。
12月7号,一大家子人带着雯雯找到了沈先涛。详细查看核磁共振片后,他发现雯雯的骨头明显比同龄孩子要细,尤其是骨折处。无意中,沈先涛瞟见外婆脖子上赘生着五六个肉瘤,妈妈手背上有几块牛奶咖啡色的斑块。在他的追问下,妈妈坦言女儿身上也有不少这样的斑块。
“这些牛奶咖啡色的斑块就是导致骨脆易折和‘吞噬’骨头的凶手。”沈先涛告诉妈妈,外婆脖子上的肉瘤和她们身上的牛奶咖啡斑正是神经纤维瘤的典型症状。他解释说,神经纤维瘤是一种少见的显性基因遗传病,只要有神经的地方都可能生长。“像雯雯这样长在骨头里的神经纤维瘤比较少见。”
骨造影上可以清楚地看到雯雯的桡骨骨膜已经变成了灰白色。他透露,这种情况下给雯雯做手术,只会加重对骨膜的破坏。沈先涛从雯雯髂骨上取了一块3×4公分的骨头,像包春卷一样给她做了植骨手术。前天,雯雯已经出院了,移植的骨头能否存活目前还无法预料。
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