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护士长吃本医院流产药致输卵管切除 曝医院骗保
2010-08-06 18:39:44   杭州网

身为护士长的小美(化名),没想到自己竟中了自己所在医院的“招”:因服用本院医生开的流产药,却因此丢了一侧输卵管。为此,小美要向所在医院——寻甸嘉华医院讨要健康权。

而她同时曝出,自己的母亲此前在该院“被手术”。母亲明明好好待在家,却有着这样一份病历:上面清清楚楚注明她患宫颈2度糜烂,入院10天。期间,还做过一次手术。而且入院时间精确到分,手术医师签名白纸黑字,所住病区清楚明白。小美说,出现这样的情况,是医院通过造假病历的方法骗取医保。记者日前前往寻甸对此事进行了解。

找本院医生止孕

流产“流”掉一侧输卵管

在寻甸,我们见到了27岁的小美。她有一个女儿和一个幸福的家,要不是一场意外,她依然在寻甸县嘉华妇科医院,担任护士长一职。

去年10月,小美应聘到新建成的寻甸嘉华医院做护士,后来升为护士长。今年5月15日,停经32天的小美找到医院的妇产科李医生为她检查,结果小美尿HCG呈弱阳性。“我知道就凭这个,根本无法确定是否已经怀孕。当医生让我吃流产药的时候,我很犹豫。可李医生告诉我,这种药有孕止孕,无孕催经,于是我就放心地吃了。”

服药3天后,小美觉得身体不舒服,找到医生做了B超。医生告诉她流产成功,并接着开了一些药。又过了3天,小美的下腹有些疼痛,B超未见异常。这次,医生给小美用了止痛药。疼痛一直持续到5月25日。不堪忍受的小美再次找到李医生,B超显示小美腹腔出血。无奈之下,小美被推进了手术室,一侧输卵管被切除。

前几次B超均显示正常,最后一次查出异样,小美觉得这和李医生治疗不当有直接因果关系。她找医院要说法,遭到拒绝。

近日,小美正式委托律师,希望通过法律途径索赔自己的健康权。就在记者找到医院王院长了解此事时,王院长表示媒体没有权利干涉,并拒绝透露关于小美治疗一事。

目前,县卫生局医政科已经收到了县嘉华妇科医院的医学鉴定申请书,是否构成

医疗事故,需要鉴定后得出结论。

护士长曝内幕

医院造假病历“天衣无缝”

出事后,小美离开了医院。在和小美交流的过程中,她透露出这样一件事。早在今年4月份,小美就在医院看妇科病,按照规定,内部员工可以有部分优惠。

“当时,李医生让我把我和我母亲的新型农村合作医疗证交给她,说剩下的那部分治疗费和药费我也就不用出了。”小美说,之后,她把自己和母亲的新农合医疗证给了医生。那一次看病,小美没支付过医疗费。

后来,小美看到自己和母亲的病历,两份是小美的,一份是母亲的。小美5月份因妇科病住院11天。同样,母亲住院10天。病历上,数十种信息填写完整,入院时间精确到几点几分,身份证号码填写完整……“可以用天衣无缝来形容。”小美向记者展示这本病历时说,要不是发生在自己头上,真看不出任何破绽。

小美说,在医院记录中母亲住院的时期,母亲一直身体健康,而且都住在乡下老家,什么时候住过院,什么时候得过那么严重的妇科病,连她这个做女儿的都不知道。“病历是医院伪造的,根据目前的新型农村合作医疗报销管理制度上,只要持有住院、诊断、用药等原始的证明或发票,就能用医疗证报销期间费用的50%,医院就算不赚病人的钱,也可以通过这种方式骗取大量医保费。”

卫生局:

没有证据不敢贸然行事

记者走访了当地部分村民,有人表示,目前很多新农合的医院只要住院,住院费可以实报实销。一切手续都由医院完成,具体怎么弄不太清楚。

针对医院是否有骗医保的情况发生,当地卫生部门如何监控新农合医保的问题,记者来到县卫生局了解情况。卫生局综合信息管理员舒某称,卫生局每个月都要审核报销的内容,不定期到医院抽查住院病人,电话回访病人,核实住院情况,甚至实地核实。舒某表示,虽然有这么多的措施防止报销漏洞,但仍然无法避免人为犯罪行为的发生,对此也深表无奈。“没有确凿证据,没有群众举报,我们也不能贸然行事。”

来源:云南网    作者:记者 洪扬 实习生 曾涵    编辑:何鲁飞    

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