近日，福建省民营医院福州鼓楼医院被指收近1700元天价掏耳费一事，引发关注。1月7日，记者通过天眼查查询发现，福州鼓楼医院有限公司的股东共有7人，其中，大股东陈淑萍持股33.50%，詹国连持股10%。“詹、陈、林、黄”正是在民营医疗圈中一度盛传的莆田系四大家族。

对于1700元的掏耳费，福州鼓楼医院官方解释是：患者接受了双耳内窥镜的检查，在内窥镜下帮他清洗了耳道异物，“针对这个炎症，（医生）给予了微波还有半导红光的物理消炎治疗”。

“微波治疗”“半导红光物理消炎”……医院方面说得比较专业，患者与之讨论价格，明显处于“信息不对称”状态。但有一个问题是常识，收费必须事先告知患者，患者也是消费者，享有明明白白消费的权利。而恰恰是在这个问题上，一些民营医院向来不够透明，以至于“术中加价”成为一种现象。从近年来的媒体报道来看，莆田系这方面的“案底”似乎更多。

记者咨询当地公立医院，一位主任医师介绍，“掏一下（耳朵），也就100多块钱，如果有炎症有痛有发炎的话，就做一下治疗也花不了那么多”。并且，记者以患者身份致电鼓楼医院咨询时，该院客服也明确告知，掏耳朵项目费用200元左右，若有炎症费用可能会高一点，但不会上千。

显然，这笔1700元的掏耳朵治疗费涉嫌医疗欺诈。而像这种治疗前一个价格，结算时或治疗中会变换价格的情况，是一些民营医院流行的潜规则。甚至，2018年曾有媒体报道，很多民营医院都去到一个地方去专门学习高价收费套路，妇科学习××医院，做人流单体人均费用高达7.2万元；男科学习××医院，包皮手术单体人均费用高达4.8万元；不孕不育学习××医院，治疗不孕不育单体人均费用高达10多万元。这三家医院是“全国民营医院同行学习的楷模，民营医疗领域的标杆”，内幕可谓触目惊心。

据报道，福州鼓楼医院曾在2014年4月至2017年2月期间5次受到行政处罚，原因多与广告违规有关。其中是否有虚假价格广告，不免叫人怀疑。而事实上，一些医院因虚假广告和医疗欺诈被行政处罚，近年来也成为一种“现象”，这让公众困惑不已：为何医疗欺诈和虚假宣传问题如此之多？为何有些医院不怕罚，“犯了就改，改完再犯”的游戏玩得那么溜？

福州鼓楼医院不到三年间被罚5次，但在天价收费问题上仍是“脸不变色心不跳”。或许，只有受罚成本远低于欺诈收益才足以解释医院这种执着。近日，湖北省卫健委发布2018年十大典型案例，其中黄冈一家民营医院因术中加价被罚3000元。这种成本，恐怕是“犯了改，改了犯”的最好注解。

民营医院不但是医疗市场的有效补充，而且对推动医疗领域未来的发展方向起重要作用。尽管不能说医疗欺诈等问题是普遍现象，但其对民营医院长远发展的负面影响不容低估。有鉴于此，应在民营医院领域建立退出机制，建立“黑名单”制度，对屡改屡犯的医院和经营者作出局处理。从严监管，净化环境土壤，才是民营医院健康发展的前提。