为什么看球会“看”出心梗？

交感神经持续兴奋很容易冲击斑块

陆明解释，急性心梗的发生，往往不是单一因素造成的，而是多个危险因素在短时间内叠加的结果。他打了个比方：血管里的斑块就像一座不稳定的活火山，平时可能静悄悄，但一旦遇到地震，随时可能喷发。

看球这件事，恰好就是那个“地震”。

一、看球时情绪容易大起大落。进球时的狂喜、错失机会时的懊恼、终场哨响前的紧张——这些剧烈的情绪波动会让交感神经持续兴奋，心率加快、血压升高，血管里原本不稳定的斑块在这种冲击下极易破裂。破裂后的斑块会激活凝血系统，迅速形成血栓，堵住血管，这就是急性心梗的典型过程。

二、熬夜本身就是一个独立的心血管危险因素。睡眠不足会导致体内炎症因子水平升高，血管内皮功能受损，血液黏稠度增加。连续多天熬夜，相当于让心血管系统持续处于“超负荷运转”状态。

三、冰啤酒+高油夜宵更是雪上加霜。冰饮下肚，食管和胃部温度骤降，通过神经反射引起全身血管快速收缩，血压会瞬间升高；而高油脂的烧烤食物会让血液中的甘油三酯、胰岛素等水平短时飙升，血液变得更黏稠，血管内皮更脆弱，血栓形成的概率随之增加。

这三件事叠加在一起，张先生的血管最终抗不住了。

住院一周

血压从185回到128

好在送医及时，陆明团队通过冠脉介入手术，用药物球囊扩张的方式重新打通了闭塞的血管。术后，张先生的胸闷气急症状很快缓解。

住院期间，医生还发现他的肺部有轻度感染迹象，考虑与连续熬夜免疫力下降、心衰后肺部淤血等有关，给予了抗感染治疗。经过一周的住院观察和治疗，张先生出院时各项指标明显好转：血压从入院时的185/144mmHg回落到128/89mmHg，呼吸平稳，脚部肿胀基本消退，能正常进食，不再呛咳。

看球尽量保持情绪平稳

40岁以上人群建议做一次颈动脉B超

陆明副主任医师通过这位患者的经历，想提醒几类人群特别当心。

首先是有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、心梗病史、放过支架的患者，这类人群的血管里往往已经存在动脉粥样硬化斑块，本身就是高危人群。这类患者最忌讳的就是“自我感觉良好”而擅自停药，心血管药物的调整一定要在专科医生指导下进行。

其次是40岁以上男性、肥胖、长期吸烟，或有高尿酸、高胰岛素血症、高同型半胱氨酸血症的人群。陆明建议，这类人群可以常规做一次颈动脉B超检查。这个检查无创、便捷、费用不高，但能清楚地了解颈部大血管里有没有斑块、斑块是否稳定，对于评估心脑血管风险非常有价值。

对于普通球迷，陆明的建议是：看球尽量保持情绪平稳，进球了高兴一下没问题，但不要过度激动；深夜看球尽量不要吃冰饮和油腻食物，可以准备一些温水、清淡水果；如果连续熬夜看球，白天需补充睡眠，不要让身体长期处于高度应激状态。

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