基孔肯雅热、登革热

和寨卡病毒感染有什么区别？

基孔肯雅热、登革热与寨卡病毒均由伊蚊叮咬传播，三者临床表现相近，如发热、肌肉关节痛、乏力、皮疹等，但细节不同：

基孔肯雅热以严重关节痛为特征，不过皮疹更为常见。

登革热主要表现为中高热，关节痛症状相对较轻。重症登革热可能发展为休克、出血(表现为血小板减少)，其死亡风险实际上高于基孔肯雅热。

寨卡病毒感染症状相对较轻，典型表现为中低度发热、明显乏力、关节及肌肉酸痛，常呈对称性，可能持续数周至数月，以及结膜充血。需特别注意的是，孕妇感染寨卡病毒可能导致胎儿小头畸形，并引发中枢神经系统发育异常(包括听力损伤、视力障碍及智力发育迟缓)。

基孔肯雅热应该如何治疗？

是否有特效药或疫苗？

基孔肯雅热、登革热和寨卡病毒均无特效抗病毒药物，目前国内也无获批的基孔肯雅热疫苗。

治疗以对症支持为主，而登革热患者需特别注意避免加重出血风险，但因为有时我们难以区分登革热和基孔肯雅热，因此在怀疑患这两种病又未能做出区分时，要慎用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药，避免出血风险。发热、关节痛明显时可使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药，这样更为稳妥。

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