近日天气多变,正值春季呼吸道传染病高发期,一种多年没什么存在感的急性呼吸道传染病被人们重新提起——百日咳,相关话题也多次登上热搜,引起广泛关注。
据国家疾控局官网定期发布的“全国法定传染病疫情概况”,2024年1月1日-2月29日,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍。其中,1月报告百日咳15245例,其中死亡5例;2月报告百日咳17105例,其中死亡8例。从数据来看,2024年前两个月的发病数已经接近2023年全年,报告的死亡病例数已经达到2018~2023年的总和。
张文宏教授解读百日咳
4月9日,国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在接受媒体采访时,就近期百日咳多见这一现象发表了见解。
为什么感觉最近百日咳多起来了?
百日咳是疫苗可预防的疾病,之所以最近多见,主要有两方面的原因:
一是随着时间的推移,疫苗的保护率有所下降。没打过疫苗,得百日咳会比较严重。打过疫苗不代表不会感染,但症状持续时间会缩短,即使感染了,咳嗽1-2周也就好了。孩子打了疫苗在幼年期可以维持一定的免疫力,幼年期过后,青少年对百日咳鲍特菌的免疫力会逐渐下降,这时如果出现咳嗽时间较长,要注意是否是百日咳引起的,只不过以前没有被大家注意到。
二是各大医院加快了对百日咳鲍特菌的检出。百日咳鲍特菌的传播性很强,容易传给周围的人,而且它有个特点,发热的情况不像流感或支原体肺炎那么明显,如果不进行专门的检测很难查到。这次大家看到百日咳多,主要原因是疫情后各大医院加快了对百日咳鲍特菌的检出。
对于百日咳,我们能做些什么?
百日咳是个经典的、古老的疾病,事实上大多数人都接触过它。10年前,我们已经通过分子检测的手段发现,在长时间咳嗽的青少年或成年人当中,百日咳的整体比例是比较高的。所以我们希望在儿童期过了后能够加强百日咳鲍特菌的疫苗接种,但这方面的工作还需要全球同道做更多的研究。
有部分国家目前已经有一些推荐疫苗,我国还没有对百日咳增强接种的策略,但我们可以加强对它的早期发现、精准治疗,通过有效的抗菌药物治疗、对症治疗,百日咳的治疗并不是很难。