“大医院人满为患，小社区门可罗雀。”这仍然是不少地方看病就医的真实写照。分级诊疗推进多年，但对老百姓来说，大病小病，还是习惯性地往大医院跑。问题的症结在哪里？怎样才能让群众在家门口看好病？改革路径已经清晰，下一步的着力点又在哪里？《新闻1+1》本期节目为您带来解读分析。

“无论是大病小病总往大医院跑”这个习惯，为什么难改？

国家卫生健康委卫生发展研究中心基层卫生研究室主任 张艳春：背后的原因可以总结为三个方面。

第一，老百姓的就医习惯不易扭转。

第二，基层人才相对短缺。

第三，存在大医院在人才和服务方面的虹吸问题。

多方面入手 保障基层用药供应

张艳春表示：

第一，基层医疗卫生机构的用药目录要扩展。

第二，在医联体、医共体范围内药品目录要统一衔接，确保在县级医院能开到的药在基层医疗卫生机构也能开到。

第三，建立缺药登记和共享药房制度。

第四，病情稳定的慢性病患者可以开具长处方，一次最多可以开3个月（12周）的用药。

提升服务能力 让患者就医更放心

张艳春介绍：

第一，从医务人员人才队伍质量以及医疗服务的硬件设施等方面提升基层服务能力。目前信息化、智能化、数智化手段也不断在基层应用。

第二，现在正在推进医联体和医共体的建设，其中很重要的措施就是影像心电共享中心的建设。在基层做了CT检查，报告可以由县级医院的专家出具，这样也提升了基层的能力。

第三，上级医院要固定到基层坐诊，扩充基层的专家力量。

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