哪些患者是最大的受益者？

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任 蒋昌松：这两类耗材实际上都是微创介入类的耗材。一类是针对血管介入，包括冠脉和外周的血管，针对血管狭窄的一些患者。另外一类是针对泌尿结石为主的泌尿介入类耗材，受益的人群范围很广。另外，在集采的作用下，原来整个耗材的一些高额费用相信会有一个明显的下降。

引入“锚点价格机制”用意何在？

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任 蒋昌松：“锚点价格机制”实际上是把大家的平均报价再乘以0.65倍，如果低于这个价格，就认为相对来说企业的报价可能偏低了，所以先把这个报价排除掉，用0.65倍再去做一个新的锚定，把中选的价格和中选率相对地提高。其实是减少个别产品的不合理低价，甚至是系统性影响整组产品的中选价格和中选率，是这样的设置。

它的初衷主要还是基于集采优化的一些原则，比如稳定临床、反内卷，让更多产品通过适宜的价格中选，来供应、丰富临床的选择，达到反内卷的目的，让价格合适，让企业更多地中选。

国家高值医用耗材质量如何不打折？

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任 蒋昌松：实际上每一个人都可能是患者，除了价格的合理降低以外，质量是大家最关心的问题。

能够参加本次集采的496个产品，全部是通过了药监部门的审批，而且是常态化的监管，所以在前端的审批和上市是有质量保证的。可能大家更关心的是集采降价之后产品的供应和质量问题能不能够继续保证，中国是医疗器械制造的大国，从2018年我们的生产企业数量从15000多家增加到了现在的30000多家，翻了一倍。整个产值规模也从5000多亿增长到现在的13000多亿。从各个方面的角度看，整个医疗器械的制造能力、科研能力大幅上升。对于每家企业自己产品的质量、信誉的保证，都达到了前所未有的重视程度。

因此，从前端、企业的重视程度，还有集采落地之后的监管，包括全链条的监测、药监部门对企业的监管，医疗机构对不良事件的反馈、监测，都能从各个渠道去发现。假如有不良反应，有一些质量问题，确实在某些情况下是不能完全排除的，要尽早地杜绝一些质量事件的发生。相信国家做这个工作一定会高度重视质量问题的，而且各个方面，不管是生产方、供应方、使用方都会尽最大的努力保障患者的安全、质量和疗效。

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