提到癌症，很多人首先想到的是疼痛、便血、消瘦等明显不适。但事实上，不少癌症在早期并没有典型症状，或者症状并不特异，容易被误认为是“小毛病”。也正因为如此，规范筛查的意义就在于：在症状还不明显时，尽早发现异常、尽早评估和干预。

接下来，让我们一起走近——当癌症“加密”，看早筛技术如何破解！

01

肺癌：高风险人群

应重视低剂量螺旋CT

高危人群：年龄超过50岁，且符合以下任意一项者：

吸烟包年数超过20包年，包括曾经吸烟超过20包年，但戒烟不足15年。注：吸烟包年数=每天吸烟的包数（每包20支）×吸烟年数。

与吸烟人群共同生活或同室工作超过20年。

患有慢性阻塞性肺疾病。

有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等）至少1年。

有一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）确诊肺癌。

筛查方法：推荐每年至少一次低剂量螺旋CT。肺癌筛查推荐低剂量螺旋CT。建议使用16排及以上的多排螺旋CT。

02

结直肠癌：

结肠镜是一线筛查方法

高危人群：散发性高风险人群推荐筛查年龄通常为40—74岁；如有较强家族史，筛查可更早开始。

筛查方法：结肠镜是一线方法；不耐受或不愿接受结肠镜者，可在医生指导下选择大便潜血检测、乙状结肠镜、CT结肠成像或多靶点粪便DNA等替代方式。常规情况下，结肠镜一般每5—10年1次；大便潜血一般每年1次。若在结肠镜下发现并切除腺瘤性息肉，还需要根据病理结果和医生建议安排复查。

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