原标题：对保健品致害性应保持警惕

文/然玉

近日，上海两位专家在权威学术期刊发表论文显示，我国药物性肝损高于西方国家，各类保健品等属“重灾区”。我国普通人群中每年药物性肝损伤的发生率至少为23.80/10万人，不容忽视。据悉，在我国引起肝损伤的最主要药物为：各类保健品和传统药物（占26.81%）、抗结核药（占21.99%）、抗肿瘤药或免疫调整剂（占8.34%）。

过去，大众舆论针对“保健品”的批评，更多还是集中于其“没有作用”或“替代药物使用而耽误治疗”等方面，但随着越来越多现实案例以及学术论文的力证，保健品本身的危害性一面也越来越引发重视。最新研究成果显示，在我国保健品已成为引起药物性肝损伤的主要因素。从这一角度说，某些保健品就不仅仅是没用而已，而是有害的。

保健品容易引发药物性肝损伤，此前公众之所以对此缺乏感知和警觉，很大程度上是由于这一病种自身的隐匿性决定的：药物性肝损伤缺乏特异性临床表现和诊断标记物，故而常常不被发现或不能被确诊。而现实中，大多数保健品使用者都是长期服用、习惯性服用，这无疑大大增加了脏器负担以及引起肝损伤的风险。保健品导致药物性肝损伤，这是一个累积的、渐变的、量变到质变的过程，普通消费者很难及时察觉到异样。

尽管我们说保健品本质就是食品，应该是安全的、无毒无害的，但这一判断，只是适用于通常情况。比如说，一些保健品单个来看没有问题，可是消费者将各种保健品一起胡吃海吃一通“出事”的概率就骤增了；再比如说，个别保健品还真就没做到安全无害，尤其是某些小厂家由于生产工艺、流程管控等环节的天然缺陷，最终导致产品可靠性难以保障。

通常，正规药物都是在医师指导下服用的，而保健品是被营销小哥诱导着、煽动着使用。这种市场形态和商业模式从根本上决定了，保健品会被滥用，这些都给日后引起“药物性肝损伤”埋下了祸根。此外，保健品大多主打“纯天然无毒无害”，对此民众也是深信不疑。然而事实是，许多药材原料因种植土壤的重金属污染、因保存不当而出现腐败变质等，均是引起药物性肝损害的危险因素。

临床流行病学研究的结论，让全社会对保健品的潜在致害性有了更为清晰的认知。我们期待着类似的学术成果，能够成为今后优化保健品监管的强力参照。