一款体重管理的人工智能,能让65岁的大叔每天主动拍照打卡餐食;一场用方言讲的社区健康讲座,能让73岁的大伯走进胃肠镜室切掉息肉;一张“捉谣机”编织的健康科普网络,能让家族群里流传的健康谣言止于求证;一条串珠成链的健康精品线路,能让绿道、公园、中医药街区变成市民乐于体验的健康场景。
在浙江,健康理念正加快从 “以治病为中心”向 “以人民健康为中心”转变。健康不再是医疗卫生机构的单打独斗,而是全民参与其中。这场以“治未病”为目标的社会总动员正在浙江各地落地生根。
医院开始“管”你吃了什么
65岁的陈先生把手机架在餐桌前,对着一份白切肉、一份鱼肉和两种叶菜拍照,之后发到微信群里。群里有他的体重管理医生和营养师。这是他最近每天早、中、晚餐都要做的规定动作。早上,他还会连同血压和体重数据一起打卡。
“今天早上86.1公斤。”十多天前,这个数字还是90.1公斤。今年上半年,陈先生旅游回来后发现体重居高不下,空腹血糖到了8点多。9月24日,他正式在杭州市上城区采荷街道社区卫生服务中心的体重管理门诊开始健康减重。
“前面7天,饥饿感非常强烈。”陈先生笑着说,“不过我没有放弃,因为我本身就有决心。现在,我的血糖已经从空腹8点多降到了5点多。我还想再减10斤,那样就比较圆满了。”
2025年4月,全国首个省级健康体重指导中心在浙江大学医学院附属邵逸夫医院揭牌。采荷街道社区卫生服务中心就是这张体重管理网上的一个节点。该中心的书记、主任周其刚介绍,街道体重管理门诊从4月20日开诊,至今已累计有120多例减重者就诊,“人均下降5公斤左右。”
“我们主要以饮食干预为主,因为年纪大的人比较多,很多人不可能做大的运动,通常要求他们两周来复诊一次,每次都会采集数据,包括腰围、体重、人体成分分析。三个月为一个减重周期。”周其刚说。
这套管理除了饮食调整外,还有中药方参与。周其刚说,他们根据不同体质为减重门诊研发了九种中药茶饮方作为辅助治疗,“很多肥胖的人减不下来,还跟肠道功能有关。”所以他们还会建议减重者做肠道菌群监测和食物不耐受检测,“菌群调整好后,基础代谢率会上升。”
一个门诊折射出全省的行动,浙江已将体重管理纳入健康浙江行动重要组成部分,十五部门联合出台《浙江省“体重管理年”活动实施方案》,“体重管理”列为2025年度群众天天有感微改革项目。目前,浙江已推动11个设区市和38个县(市、区)成立健康体重指导中心,全省361家医疗机构提供健康体重管理门诊服务。省级、各地市中心及下辖医疗机构普遍采用多学科诊疗模式,整合内分泌、营养、运动、心理等资源,构建“筛查—干预—随访”一体化服务链条。
体重管理外,浙江还将中医的“治未病”理念全面融入健康浙江建设的整体布局。全省公立中医医院“治未病”科设置率达到100%,0~36个月儿童和65岁以上老年人中医药健康管理服务率分别达89.76%和79.58%。杭州、湖州、绍兴等地还探索了“时令门诊”“节气门诊”。
听了讲座后,他走进了胃肠镜室
73岁的朱大伯住在杭州萧山。他听了张磊医生在社区的健康科普讲座后,决定去做胃肠镜。“听讲座前,我肠没有不舒服的。”朱大伯说,“听了讲座后才知道,年纪大的人肠道里容易长息肉。”
胃肠镜做下来,朱大伯的肠确实有息肉,当时就把息肉摘除掉了。“我胃也不太好,查出来还有溃疡。”朱大伯说。
张磊是杭州市萧山区第一人民医院消化内科医生。从去年到今年,他共做了7场健康讲座。“讲座的时候,我会展示图片和视频,告诉他们,息肉长什么样子,我们用什么方法去割。做胃肠镜不用害怕,现在都是无痛的。”张磊说,人多的时候,六七十人把整个讲座厅都挤满了,“我是用萧山方言讲的,叔叔阿姨们非常喜欢,也听得懂。”
“一旦患者本人消除恐惧,他们会告诉周围的人,做无痛胃肠镜非常轻松。”张磊说,“在他们的带动之下,信息又会传播开来。”
张磊进社区做讲座是浙江“万场健康知识讲座”的一部分。截至2026年9月18日,浙江累计举办这样的讲座2081场,惠及群众28.9万人次。浙江省卫生健康委员会(以下简称浙江省卫健委)的“万场健康知识讲座”推行的是一种点单式服务,各地根据群众实际需求点单,专家按需接单,简单说就是老百姓想听什么,专家就讲什么。
线下讲座把健康知识送到大家身边,线上科普则回应了真假难辨的信息。2026年5月,浙江省卫健委携手潮新闻·钱江晚报上线了“健康捉谣机”科普辟谣平台。不吃早餐可以加速减重?吃酱油会让脸上长斑?输液能疏通血管?这些在家族群里流传的健康说法,有了一个被求证的平台。
浙江省卫健委健康处相关负责人在平台上线时说,健康科普谣言的泛滥,可能会误导公众,甚至引发健康危机。我们必须及时澄清真相,让公众获取权威的健康信息。
由省卫生健康委打造的融媒节目《健康浙江》,两年来已播出电视科普专题140余期、健康类短视频600余条,覆盖全生命周期健康选题;结合二十四节气推出“节气养生历”,系列短视频全网播放量超3.5亿次。围绕大众膳食,节目策划健康“食”光板块,联动专业医生和美食达人用当季食材演示营养餐,把膳食知识融入日常三餐。
而在“健康浙江”微信平台上,同步组织专家开展权威健康传播。“节气里话中医”话题已累计发布98期节气养生科普,“浙里有营养”关注合理膳食,“‘浙’里说健康”回应季节多发病和慢病管理,这三大原创科普品牌上半年累计推出原创科普作品168篇。“健康浙江”还新推出纪实摄影专栏《你好,浙江医生》,以“一图一故事”形式,持续讲好新时代浙江医者故事。
中医药文化的传播也在同步推进。2017年,浙江在全国率先编制《中医药与健康》小学教材并列入省级教学用书目录。深耕中医药进社区、进乡村、进家庭活动,中医药与农村文化礼堂建设尤为融合。制作24集《养生知时节》视频节目,解锁二十四节气养生的中医智慧。这些健康文化传播,恰恰是“治未病”最基础的社会土壤。
把健康嵌入城市规划和公共空间
记者从浙江省卫健委了解到,2025年,浙江居民健康素养水平达到了45.78%,继续位居全国前列。全省居民中医药健康文化素养水平提升至36.3%。
健康浙江既关乎个人,也融入城市治理。杭州的做法是把健康场景建设、健康影响评估嵌入城市规划和公共空间治理。2024年起,杭州创新启动“健康杭州精品线路”建设,融合健康专项行动,串联各类健康点位,打造主题化、体验式、区域联动的健康风景线,覆盖中医药传承、乡村健康治理、青少年心理健康、生命健康产业等多元主题。
与此同时,杭州绿道已建成超过5100公里,主城区范围5分钟可达绿道网基本成形。在临安区石山亚运山地公园改造中,健康影响评估专家论证提出增设适老化健身设施、儿童防跌倒地面、缓坡步道等建议,被建设方全部采纳;在《杭州市绿道系统建设技术导则(试行)》修订中,专家组提出优化设施标识、提升绿视率、调整绿道材质等建议,也被主管部门充分采纳,让市民更舒心地享受绿道健康益处。
在健康影响评估等健康治理制度共同推动下,2025年杭州市居民健康素养水平达50.95%,主要健康指标跻身发达国家行列,连续3年获评全国健康城市建设样板市,连续6年位居副省级城市和计划单列市公共健康治理能力榜首。
健康场景建起来之后,更要做好宣传推广,扩大群众知晓度与参与度。浙江省卫健委宣传处策划推出“健康浙里行”媒体采风活动、“走基层惠民生”健康服务系列活动,将健康场景宣传与健康文化传播、健康服务下沉有机结合;“健康浙江”融媒节目结合传统节气,推动数字健康IP“安诊儿”入驻《节气养生历》,实现场景化、趣味化传播;在中医药领域,“八段锦数字跟学”等沉浸式体验项目让养生变得可跟可学;全省举办“浙里中医·养生市集”超4600场,服务群众120余万人次。
浙江省卫健委相关负责人说:“把专业严谨的医学知识,转化为群众听得懂、记得住、学得会、用得上的通俗健康常识。”这句话正概括了浙江健康促进的核心逻辑,不是把医学知识降级,而是把它翻译成生活语言。