雌激素“使坏”让年轻女性发病据张瑾介绍，系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，其发病机制与遗传、雌激素、环境、以及感染等因素有关：

该病好发于育龄期女性，正是因为雌激素在红斑狼疮发病过程中起很大的作用，很多女性在怀孕以后才发现患有系统性红斑狼疮，或者使系统性红斑狼疮病情加重，其罪魁祸首也就是“怀孕后不断升高的雌激素水平”。

紫外线是最重要的环境因素。狼疮患者对紫外线的敏感性极高，暴晒不仅可能诱发或加剧皮肤病变，还可能直接导致疾病爆发。因此，狼疮患者在日常生活中应严格避免长时间暴露在阳光下，采取物理防晒措施如穿着长袖衣物、佩戴宽边帽和太阳镜，并选用SPF>50的防晒霜进行保护。此外，对于同样具有光过敏症状的其他风湿病患者，也应加强防晒意识，减少不必要的健康风险。

许多研究表明系统性红斑狼疮与病毒感染有关，如EB病毒感染、巨细胞病毒感染等。由此可见，系统性红斑狼疮虽然具有遗传倾向性，其发病是多因素相互作用的结果，这里的遗传是指患者携带遗传易感基因，并不代表狼疮是一种遗传病。

但它的临床表现复杂多样，中华医学会风湿病学分会发布的《系统性红斑狼疮诊疗规范》指出，红斑狼疮的临床表现具有高度异质性，不同患者的临床表现各不相同。包括发热、疲乏等全身症状；面颊部蝶形红斑、口腔溃疡等皮肤黏膜损害症状；关节炎、肌痛等肌肉骨骼相关症状；心包积液、胸腔积液等多浆膜腔积液；肾脏、肺、心脏、消化系统、神经系统、血液系统受累等。

“对于出现发热、皮疹、关节炎、口腔溃疡、脱发等相关症状，合并自身免疫证据（如自身抗体阳性、补体降低等）的年轻女性，需高度警惕。”张瑾提醒。

虽不能治愈但规范治疗可实现临床缓解目前，红斑狼疮依然属于重大疑难疾病的范畴。随着近年来治疗理念和诊治水平的提高，这一疾病5年生存率超过90%，20年生存率可达到60%以上。

张瑾主任说：虽然目前的医疗手段尚不能根治红斑狼疮，但经过规范治疗，大部分患者能够较好的实现临床缓解。只要平时遵医嘱用药和定期复查，保持各项指标基本正常，那么就不需要担心此类极端情况。经验丰富的医生也可以通过患者的举止形态、临床症状等找到一些蛛丝马迹，防患于未然。

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