当地时间7月17日，美国白宫新闻秘书莱维特表示，近日美国总统特朗普小腿出现轻微肿胀，对特朗普腿部的超声检查显示，他患有慢性静脉功能不全。莱维特解释说，“这是一种常见病症，在70岁以上人群中尤为普遍。关键的是，检查未发现深静脉血栓或动脉疾病迹象。”

莱维特还说，经检查，“没有发现心力衰竭、肾功能障碍等严重疾病的迹象”。

特朗普现年79岁。他上周在纽约现场观看国际足联俱乐部世界杯决赛时，有照片显示他脚踝明显肿胀。引发大众对其健康状况的猜测。

什么是慢性静脉功能不全？对健康影响大吗？快报记者采访了浙江省人民医院副院长、血管外科学科带头人、中国医师协会血管外科分会常委、下肢静脉曲张及静脉功能不全学组组长蒋劲松教授。

慢性静脉疾病最常见的外观表现是静脉曲张

蒋劲松教授提到，慢性静脉疾病是一种常见的血管系统疾病，是一种静脉疾病，指的是静脉结构和功能异常导致静脉内压力升高（静脉高压）而引起的一系列症状和体征。慢性静脉功能不全是慢性静脉疾病的表现，它的症状和体征多样，包括下肢静脉曲张、腿部肿胀、皮肤颜色改变，以及晚期静脉溃疡形成。

正常情况下，腿部静脉的瓣膜会使血液回流到心脏，但慢性静脉功能不全会损害瓣膜，腿部静脉受到损伤，导致血液在腿部淤积，从而增加腿部静脉的压力，出现一系列症状。

“慢性静脉疾病最常见的外观表现是静脉曲张。”蒋劲松教授提到，下肢静脉有多个“瓣膜”，是一个单向开放的阀门，其作用是防止静脉血液倒流，来保证人体在直立情况下，克服重力作用把静脉血运输回心脏。一旦一些因素破坏了瓣膜的功能导致静脉反流，就会造成下肢静脉压力骤增，浅静脉发生迂曲扩张，这就是静脉曲张的发病原因。

静脉曲张可分7期

下肢水肿通常已进展到3期

蒋劲松教授介绍，静脉曲张的初步诊断主要靠视诊，简单来说下肢浅表静脉出现蚯蚓状迂曲扩张即可诊断，民间也称“蚯蚓腿”。下肢静脉曲张通常分为C0—C6期，其中C0-C2期通俗意义上可认为”早期”，除肉眼可见的静脉曲张或毛细血管扩张外，一般无任何不适症状。从C3期开始可认为“中晚期”，开始出现不适症状：C3静脉曲张合并下肢水肿、抽筋等，而C4除了静脉曲张外，还有皮肤瘙痒、色素沉着、皮肤纤维硬化，直至C5、C6期出现下肢溃疡（俗称“老烂腿”）。

“根据现场照片和美国白宫新闻秘书的发言来看，特朗普或许已处于C3期，因为穿着袜子看不到皮肤的情况，如果出现色素沉着，就处于C4期了。”蒋劲松教授表示。

静脉曲张可能导致严重并发症

早期的下肢静脉曲张除了影响美观，几乎没有任何症状。很多患者都认为不痛不痒，不需要治疗。但下肢静脉曲张若不经任何治疗干预，疾病的进展几乎是不可避免的，最终导致一些严重并发症如：严重的瘀积性皮炎、下肢溃疡（俗称老烂腿）、出血、静脉血栓等。

尤其是静脉血栓的问题，需要引起重视。当血液在迂曲、球状静脉里流动，会造成血液动力学的紊乱，极易形成血栓，临床表现局部红肿疼痛，有时候局部的血栓会脱落，进入肺动脉造成致命性肺栓塞可能。所以，静脉曲张的治疗目的主要是为了阻断静脉曲张进展出现的严重并发症。

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