记者采访江苏省第二中医院口腔科主治医师王振婷了解到，牙周炎的发展缓慢，从牙龈炎表现为牙龈红肿、质地变软；到早期牙周炎牙槽骨开始发生轻微破坏（吸收）；再到中度牙周炎牙周袋加深，牙齿可能出现轻度松动；等到牙齿明显松动、位移和脱落，已经属于晚期牙周炎。

“因为没有明显的急性症状，所以很多人都并不是太在意牙周炎的发生，等到牙齿松动、脱落了才到医院就诊，往往为时已晚。”王振婷介绍说，其实在牙龈炎阶段，破坏仅限于牙龈组织，积极治疗是完全可逆的。而如果牙龈炎长期得不到控制，炎症向牙齿深部发展，牙菌斑中的有害细菌就开始波及牙槽骨和牙周韧带，这是牙周炎区别于牙龈炎的关键标志。

“当我们在刷牙或使用牙线等工具时发现经常牙龈出血，就应该引起重视。”王振婷说，牙龈炎阶段和早期牙周炎是治疗的关键窗口期，治疗效果好，代价也小。此时通过有效的刷牙和专业洁治（洗牙），炎症多可以消退，让牙龈恢复健康。“建议每天两次有效刷牙，每次刷2分钟以上，刷牙的重点部位是牙齿和牙龈交界处，牙刷与牙面呈45度角，避免横刷，配合使用牙线清洁牙缝。此外，最好每年洗牙1-2次，定期进行口腔检查。”

需要提醒的是，除了牙龈炎，吸烟、糖尿病、遗传、压力、药物等也是牙周炎发生和发展的重要危险因素，建议尽可能去除。“其实从门诊情况来看，大多数就诊患者都已经是中重度牙周炎，需进行复杂的系统的综合治疗。”王振婷提醒，此时牙周炎的治疗效果再好也不是一劳永逸的，需要定期复查复治，终生维护。

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