都市快报综合 疫情瞬息万变，橙柿帮你厘清，8月9日下午总结报告：

橙柿互动记者梳理发现：

①江苏已形成三条传播链

②张家界、扬州多名感染者与核酸检测点有关联

③研究称高温天气降低了人们对新冠的警惕，或成本轮疫情“帮凶”

④继德尔塔后，“拉姆达”毒株来袭，已席卷约30个国家和地区，美国已有超千人感染！

江苏已形成南京扬州淮安三条传播链

目前疫情已波及到十多个省份，本轮疫已情形成多个传播次中心。 

江苏已形成了三条传播链，南京感染人员主要为机场相关人员，扬州主要为麻将馆暴露人员，淮安则主要为旅行团成员。

截至目前，南京现有211例确诊病例，无重型和危重型病例。 扬州累计报告本土确诊病例346例，其中轻型72例，普通型245例，重型23例，危重型6例。淮安累计报告本土病例12例。

张家界、扬州多名感染者与核酸检测点有关联

张家界一社区5例确诊病例曾同日去集中采样点

据“掌上张家界”：8月8日，张家界市新增10例本土新冠肺炎确诊病例，其中5例来自永定区阳湖坪街道前社社区，他们均于8月5日晚在集中采样点进行核酸采样，且此前一天均未外出。

扬州25名感染者与一核酸检测点有关联

截至8月7日24时，扬州已有25人在7月29日去过湾头镇联合村核酸检测点后感染新冠，其中3人为检测点工作人员,22人为参加采样的居民。年龄最大的是一位80岁老太，最小的是一名5岁小男孩。

海口8月5日确诊病例传染源头确定：

病毒来自俄入境货运航班

8月9日，海口市召开新型冠状病毒感染肺炎疫情防控新闻发布会介绍，初步判定8月5日确诊病例林某某感染病毒源自海口美兰机场俄罗斯入境货运航班。

高温天气或成本轮疫情“帮凶”！

中疾控周报揭示去年北京新发地疫情教训

高温的天气下，公众防疫是否存在松懈？《中国疾病预防控制中心周报(英文)》)8月6日刊发了一项关于新冠疫情中高温热浪作用下，公众风险感知和防疫行为变化的研究，用直观的数据给出了答案。

2020年5月-9月，全国各地共发布高温预警18992次。

研究发现，在高温天气下，热浪分散了人们对于新冠的警惕性。持续戴口罩的行为减少了20.6%。暴露在高温天气中，持续佩戴口罩的可能性平均下降58%，乘坐通风良好的公共交通工具的可能性下降41%。

研究表示，高温天气会扰乱公众对新冠肺炎预防措施的遵守，夏季的高温对公共卫生来说是一个迫在眉睫的挑战。

2020年6月-7月北京热浪和非热浪期间的公众风险感知和防疫行为比较。(A)风险感知优势；(B)防疫行为。

这项由中国疾控中心环境与人群健康重点实验室牵头的研究，基于2020年北京新发地批发市场的疫情做了一次回顾性调查，共收集了1000份有效回复。

2020年6月11日，北京市新发地批发市场暴发了新冠肺炎疫情。与此同时，北京正遭受频繁的高温，6月6-8日、6月14-16日和7月23-25日共发布了3次高温预警（35℃以上）。

研究总结分析，高温热浪或是降低人们遵守新冠预防措施的一个重要驱动因素。在高温天气中，呼吸短促、闷热和出汗所产生的不舒服的身体和心理感觉，或是降低公众戴口罩依从性的主要原因。此外，对新冠疫情大流行在炎热天气下会减少的误解，也可能削弱大众对疫情的预防。

在不同分组中，坚持戴口罩或乘坐通风良好的公共交通工具的可能性都存在不同程度地下降，尤其是戴口罩行为。

不过，研究总结中提到，个体经营者和服务人员"持续戴口罩"的情况下降的可能性相对较低，这也反映了我国对服务人员的严格监管，特别是那些无法避免与公众密切接触的人员，如超市收银员、快递员、销售人员等。但是，上班族很可能成为高危人群，他们表现出放松对疫情的警惕，更可能减少防控。

普通人群是否需要注射加强针？

不同疫苗能否混打？

专家解答

7月下旬以来，我国多地出现散发疫情。目前正值暑期，人员外出流动增多，各地要时刻紧绷疫情防控这根弦。研究表明，接种疫苗依然是目前最有效的新冠病毒预防手段，已经完成新冠疫苗注射的人群仍需做好个人的日常防护。

那么，在此基础上，我们个人是否还有必要进行加强针的注射，来进一步提升自身对德尔塔变异毒株的免疫力呢？中国疾控中心的专家对此进行了解答。

接种疫苗一年内

普通人群无需注射加强针 

中国疾控中心研究员邵一鸣表示，目前看来，所有的疫苗在接种之后，抗体水平都会随着时间慢慢下降。但是接种者的免疫记忆仍然存在，即使被病毒感染了，也能够在很短的时间刺激起很强的记忆反应，抗体会大幅度上升。加强免疫，各国都在进行研究，现在还没有足够的证据显示，需要对全人群都进行第三剂的疫苗接种。

初步观察，已完成免疫接种一年以内的普通人群，是暂时没有必要进行加强针接种的。但是对完成免疫超过6—12个月，并且免疫功能较弱的老年人和有基础性疾病的患者，以及因工作需要去高风险地区工作的人员、在国内从事高暴露风险职业的人群，是否有必要开展加强针，以及什么时间开展加强针的接种，我国正在进行研究。

不同技术路线的新冠疫苗不能混打

目前全国各地都能接种到不同技术路线的新冠疫苗。有人会关心，不同技术路线的疫苗是否可以混合接种？另外，同一种技术路线的不同厂家的疫苗是否可以混打？

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，目前我们国家在疫苗接种的过程中，不同技术路线的疫苗是不能进行替换的，也就是说，首针接种了两针次的灭活疫苗，后续就要用灭活疫苗来完成。如果首针接种了三针次的重组新冠病毒疫苗（CHO细胞），后续的第二针、第三针，也只能用重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）来完成。

假如存在特殊情况，导致无法用同一个企业的同一个品种的疫苗来完成接种，那么后续可以用不同厂家生产的相同技术路线的疫苗来完成后续的接种。接种疫苗之后，戴口罩、保证社交距离和勤洗手等个人的防护措施也千万不能忘记。

毒株“拉姆达”席卷约30个国家和地区

美国已有超千人感染！传染性更高？

据美国有线电视新闻网报道，随着新冠疫情的蔓延，美国已出现 “拉姆达”毒株感染病例，这种变异毒株，最早于去年8月在秘鲁发现。目前，美国已发现1060例由“拉姆达”毒株引起的病例，日本政府也有报告。

据报道，虽然目前美国感染“拉姆达”毒株的新冠肺炎确诊病例数比感染德尔塔变异毒株的病例数要少得多，但一些传染病专家表示，“拉姆达”毒株也是他们正在密切关注的一种变异毒株。美国传染病学会专家马拉尼表示，目前还很难确定这种毒株的传染性如何。 

日本厚生劳动省日前也报告称，该国确诊首例感染“拉姆达”毒株的新冠肺炎病例。据悉，7月20日，这名感染者从秘鲁飞抵日本羽田机场，在入境检疫时被确诊新冠肺炎。通过基因分析后确定感染的是“拉姆达”变异毒株。厚生劳动省称，目前仍在对该变异株进行分析。

除了美国、日本以外，根据世卫组织今年7月份的数据：自去年8月在秘鲁最早被发现以来，“拉姆达”毒株已在约30个国家和地区出现，尤其在智利、秘鲁、厄瓜多尔等南美国家传播明显加快。其中智利发现的该毒株感染病例数最多，占世卫组织掌握此类病例总数的31% 。英格兰公共卫生署今年7月的数据也显示，除南美地区外，美国、加拿大、德国、西班牙、以色列、英国和津巴布韦等国家和地区也报告了“拉姆达”毒株感染病例。

世卫组织：“拉姆达”为“需要留意”的变异病毒之一

“拉姆达”毒株正在全球多地传播，那“拉姆达”这个名称是如何得来的，它的传染力如何呢？

世界卫生组织今年6月14日发布报告，将最早在秘鲁发现的C.37毒株以希腊字母 λ（拉姆达）命名，并列为“需要留意”的变异病毒之一。根据世卫组织的标准，如果“需要留意”的变异病毒传播进一步加快，严重到一定程度，如需要为此调整现有防疫措施等，会被升级为“需要关注”的变异病毒。

报告中说，“拉姆达”毒株的刺突蛋白存在数种基因突变，潜在具有更高传染性、更强抵御中和抗体的能力，不过目前人们掌握的证据不足以确认这些突变的全部影响。针对这种毒株还需进一步研究以确定所需对策。

发展变化中的新冠病毒变异株

新冠肺炎疫情暴发以来，已经出现了多种变异毒株，使得各国疫情防控的局面变得更加复杂。这些变异毒株有哪些特点，它们还会再发生变异吗？

为了方便公众讨论并防止对发现地的污名化，世卫组织在今年5月决定以希腊字母来命名新冠病毒变异株。截至目前，世卫组织在官网上列出的“值得关切的变异株”共有4种，分别是：阿尔法、贝塔、伽马和德尔塔。

阿尔法毒株最早于去年9月在英国发现，年底时席卷英国。今年4月成为世界范围内主要变异毒株。阿尔法毒株的一个关键性突变是变得更容易与细胞表面结合，从而进入细胞复制自己，这也就使得病毒传染性显著增强。

贝塔毒株最早于去年5月在南非发现，目前全球已有一百多个国家发现相关病例，但现在这种毒株在全球感染中的占比较低。伽马毒株最早于去年11月在巴西发现，是南美疫情主要的新冠病毒毒株。贝塔与伽马毒株的关键性突变在于一定程度的免疫逃逸，可以躲避免疫系统的追踪。这也就意味着，这两种毒株会降低一些疗法的有效性。削弱新冠疫苗的保护力，并且已经感染过新冠病毒者再次感染的可能性增加。

目前正在快速传播的德尔塔毒株最早于去年10月在印度发现，它同时具有增加传染性和免疫逃逸两种特点的突变，因此最初也被称作“双突变”毒株。有研究称，阿尔法毒株的传染性比原始毒株要高出50%，而德尔塔毒株的传染性比阿尔法毒株还要高出60%。

美国疾控中心称，德尔塔毒株的高传染性与水痘病毒相当，比非典病毒、天花病毒、季节性流感等病毒传染性都要强，每个感染德尔塔毒株的人平均可传染8到9个人。

7月发布的一份研究结果显示，感染德尔塔毒株的患者平均在接触病毒4天后首次被检测到，也就是潜伏期为4天，而感染原始毒株的患者为6天，这表明德尔塔毒株的复制速度要快得多。并且感染德尔塔毒株患者的病毒载量是原始毒株的1260倍，转阴时间达13到15天，显著长于原始毒株的7到9天。目前全球已有至少132个国家报告发现了感染德尔塔毒株病例，一些国家德尔塔病毒株检出的比例超过了80%。

世卫组织在7月底时预计，德尔塔毒株将很快超过其他变异毒株，在未来数月成为全球最主要流行毒株。

除了四种“值得关切的变异株”，世卫组织还列出了4种次一级的“值得关注的变异株”。其中，最初于去年12月在秘鲁被发现的“拉姆达”毒株近期有蔓延的趋势。

橙柿互动提醒：德尔塔变异毒株具有传播速度快、体内复制快、转阴时间长等特点，对防控提出更大挑战。要增强个人防护意识，坚持勤洗手、戴口罩、常通风、少聚集、用公筷、分餐制等良好个人卫生习惯，积极接种新冠病毒疫苗，保护个人和家人的健康。