从绝症到尝试停药，这种变化是怎么发生的？

苏州大学附属第一医院血液科主任医师 陈苏宁：这些变化有三个原因。

第一是科技的发展能够让病人使用越来越新、越来越强大、越来越安全的药物，药物的发展非常快。

第二是药物可及性非常好。我国基本每个公民都能被医保体系覆盖，同时原研药、国产药物的价格逐渐降低。如果公民不幸确诊慢粒白血病，在医保的支持下，都有机会使用有效的药物。从价格上看，比如说国产的伊马替尼医保报销以后，每个月负担一两百块钱就可以，大部分的中国家庭是能接受的，医疗保障体系让药物可及性越来越好。

第三是治疗理念的变化。得益于药物进展、医疗保障提升，医生对疾病控制的目标也在变化。二十几年前是希望病人能活下来，现在是希望病人活得更久，生活质量更好，甚至在有机会的情况下，一部分病人摆脱药物，有更好的生活质量。

对于想停药的慢粒病人有什么提醒？

苏州大学附属第一医院血液科主任医师 陈苏宁：我想对慢粒病人说，要有信心，但又不要掉以轻心。慢粒病人治疗，我觉得是“两条腿”走路：

“第一条腿”是监测，要监测疗效和不良反应。

“第二条腿”是合适的药物使用。这需要慢粒病人和主诊医生共同协作，通过相互配合，我觉得可以达到理想疗效。

对于像陆勇这种达到一定标准的病人，在和医生共同协作下，可能让其中部分的慢粒病人摆脱药物的使用限制，更好回归社会、回归家庭。对于不能停药的病人也不要气馁，目前这个病是一个慢性可控的疾病，在规范监测和医生指导下，长期生存和普通人群没有太大差异，要有信心。

慢粒病人停药后要提供哪些支撑？

国家卫生健康委卫生发展研究中心体系研究部副处长 苗艳青：停药之后要关注两个方面。

第一个方面是患者的自我健康管理。健康的第一责任人是自己，提高自我的健康管理能力是非常重要的。

第二个方面是医疗机构要提供定期随访，因为停药之后患者回到了正常的生活中，可能会影响他们后续疾病康复和管理。因此要监测患者的健康状况，定期随访，维护他们的健康。

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