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40岁的娄女士，长期坐办公室很少运动。近3年，她开始出现便秘症状，由于每年都去医院查肿瘤指标，且年年正常，她也就没有放在心上。
10天前，娄女士的便秘突然好了，但之后就开始腹泻，她以为是吃坏了肚子，又熬了2天，第3天早上，娄女士上厕所发现居然便血了。
感到情况不妙，娄女士赶紧来到了宁波市医疗中心李惠利医院肛肠外科。接诊的崔巍医生了解病情后，仔细询问娄女士饮食和排便习惯。当得知娄女士从小在海边长大，特别嗜好海鲜，但很少吃蔬菜，3年来，她不仅便秘，且排便习惯也有所改变，大便变细，次数变多。崔医生怀疑娄女士可能得了直肠癌，就安排娄女士做了肠镜检查，果然发现一个3*4厘米的肿瘤，而且表面已有坏死和糜烂。
崔医生为娄女士做了微创直肠癌根治术，术后病理显示娄女士的直肠腺癌已是中期。
“我每年体检肿瘤标志物都是好好的，为啥没有早期发现呢？” 娄女士得知病情，十分疑惑。
崔医生解释说：“就大肠癌筛查而言，体检项目中一大串肿瘤标志物，包括CEA是缺乏诊断价值的。CEA在医学上主要是用于监测肿瘤复发，不是用于肿瘤诊断。因为很多大肠癌肿瘤标志物是不升高。”他建议，像娄女士这样大便习惯或形状改变持续超过3月的人，应及时做个肠镜。
“其实，娄女士就是直肠癌高危人群。”崔医生解释，娄女士的饮食中高脂肪、高蛋白、低纤维素是大肠癌的主要诱发因素之一。因为高脂肪高蛋白食物在分解中能使肠道致癌物质增加，纤维素量减少，又使粪便通过肠道速度减慢，使这些致癌物质与肠结膜接触时间增加，而导致癌变机会增多。
“除了饮食，还有肠道息肉也是诱发癌变的危险因素。” 在宁波地区最大的结直肠外科及痔瘘肛周疾病专业诊治中心，每年收治500余例肠癌患者，其中不少是因肠道息肉引起。
崔医生说，随着饮食结构改变，脂肪、蛋白摄入增多，近10年大肠癌的发病率快速上升，而且明显有年轻化趋势。他建议有家族遗传史的人群、喜欢吃高脂高蛋白食物的人群、长期便秘便血人群、肠道息肉、多年肠炎人群、长期精神抑郁的人群、长期熬夜的人群、年龄50岁以上，这些高危人群至少应该每年做一次肠道检查。
对于大肠癌也不必恐慌，除了遗传不可改变，大多数的结直肠癌可以通过生活方式和饮食习惯的改变来预防。经常适度锻炼身体。不一定非得去健身房，打扫房间也可以，出去跑步也可以，总之一定要动起来。平衡膳食结构，改变高油脂、高蛋白的饮食，增加新鲜果蔬、纤维素的摄入。 | 
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