15岁的少女嘴巴忽然歪了,一个月不敢跨出家门,原来是脑袋里长了个3公分大的肿瘤。所幸医生通过手术将女孩肿瘤彻底切除,并重建面神经功能,女孩终于又重现笑容。
女孩脑袋里长了个大肿瘤
象山女孩梦梦将近一个月躲在家里不敢出门,不敢露出笑脸。
“梦梦,你的嘴巴怎么歪了?”1个月前,梦梦的母亲郑女士发现女儿的嘴往一边歪,而且左边听力几乎为零。郑女士急忙带着梦梦赶往医院就诊,多家奔波后来到李惠利医院。耳鼻咽喉科王凯医生指着片子上白色的一团阴影说:“问题就出在这里。这是长在听神经的良性肿瘤,足足有3公分,堵塞了内听道、压迫听神经,所以听力下降,还压迫了面神经导致面瘫,而且已经长进了大脑里。”
王医生说,听神经瘤在20岁以下人群发病十分罕见,梦梦的肿瘤已侵犯脑部,需要脑外科医生共同会诊,商讨治疗方案。
从耳路径入手 手术历时12小时
“这是个定时炸弹。随着听神经瘤不断增长压迫脊髓会引起偏瘫,甚至影响生命中枢。必须手术切除。”脑外科陈茂送医生分析说。
由于肿瘤已经深入耳部,医生最后决定通过耳朵路径切除肿瘤,再将面神经和舌下神经吻合以重建面神经功能。陈茂送告诉记者,以前像梦梦脑内这样大的听神经瘤是通过锯开后脑勺的骨头开口切除,这样脑部的肿瘤切除了但是耳部内听道里的肿瘤却很难切干净,而从耳朵路径入手可以完美解决这个困扰,“梦梦才15岁,肿瘤必须切除彻底,如果有残留就容易死灰复燃。”
事实上梦梦的手术难度远不止于此。王医生解释说,梦梦的面神经已经牢牢地和肿瘤黏在一起,并且这段面神经被压得像拖布条一样,极薄且散开,已失去功能。
最终手术分为三步进行。先由耳科王医生从耳朵路径将整个听神经瘤完全暴露,再由脑外科医生彻底切除肿瘤,最后再由王医生将颅内剩余的面神经改道至颈部与舌下神经侧方吻合,这样既不影响舌下神经功能又能最大限度地恢复梦梦的面神经功能。两个科室医生共同合作历时近12小时才完成手术。
王医生告诉记者,今后很多耳科和脑科毗邻的肿瘤都可以通过这个路径解决,不仅能彻底切除肿瘤,又能最大程度减少肿瘤周围组织损伤,减少术后并发症。 |