支气管镜检查结果

取出的鸡爪骨头

    红网常德站4月13日讯 4月12日，家住常德市城区柳城印象的涂女士来到常德市第一中医医院，向医生咨询后续康复情况。此前，她怎么都想不到，自己咳嗽发热数天，进而发展到“肺部感染”，竟是鸡爪惹祸。

    事情还得从头说起，因女儿在长沙工作，今年62岁的涂女士与老伴在常德家中照顾10岁的小孙女，老两口每天变着法为她做好吃的。3月19日晚，涂女士精心烹制了一锅鸡爪，可是小孙女不领情，愣是不动筷子。涂女士是个急性子，一边吃一边大声唠叨，结果不小心呛到了，当时猛地一阵咳嗽，但并未放在心上。

    随后几天，涂女士间断咳嗽，因症状不重，也就扛过去了。直到3月24日晚，涂女士出现恶寒发热，最高体温39.5℃，右侧胸痛，在家中口服头孢类抗生素效果不明显。3月25日，查血常规中白细胞明显升高，拍摄胸片提示“肺部感染”。3月26日，求治于市第一中医院，由急诊收入呼吸科病房。

    医生接诊后仔细询问病史，发现涂女士不是普通的社区获得性肺炎，因其有明确的呛咳病史，并且胸片提示为右下肺感染。“首先考虑是否存在支气管异物可能，进一步行胸部CT检查后她果然为右下肺不张，建议完善支气管镜检查。”3月28日，涂女士完成了支气管镜检查，镜检发现其右下肺叶基底支开口一黄色异物被一团脓性分泌物包绕，随后经口进镜，予以异物钳抓取一鸡爪样异物，反复灌洗后在局部注射抗生素治疗。涂女士摸着这个刚从自己气管里取出的东西，感慨万千，“原来是这个鸡骨头作怪，以后吃饭的时候还是不说话的好。”一句话把在场的医护人员都逗乐了。经过积极抗感染治疗，涂女士的咳嗽及发热症状很快控制，并于4月5日顺利出院。

    医生表示，气管及支气管异物吸入多发生在3岁以下的儿童，但是60岁以上的老人发病率会逐渐增加，临床表现为慢性咳嗽、咳血、发热、气促、胸痛、喘鸣，对于无明显呛咳病史的患者，极易误诊为哮喘及肿瘤。医生提醒，异物一旦进入气管，自然咳出的机会较小，广大市民如遇这种情况，应尽快到医院救治。